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Salud Física y Mental

3 Factores que Conducen a Sesiones de Terapia Exitosas y de Apoyo

Las investigaciones han demostrado que, en el caso de las personas de alto funcionamiento, la alianza terapéutica puede ser un factor de predicción del éxito terapéutico incluso mayor que el estilo de terapia utilizado. La alianza terapéutica es importante para todos los clientes de la terapia, pero puede ser especialmente importante para las personas de alto funcionamiento.

¿Qué es una alianza terapéutica?

En términos sencillos, la alianza terapéutica consiste en que el terapeuta y el cliente tienen los mismos objetivos para el tratamiento, la creencia mutua en la capacidad del otro para utilizar las sesiones de terapia para lograr esos objetivos y la presencia de compenetración entre el terapeuta y el cliente. Hay mucha coincidencia entre estos tres componentes, como veremos pronto, pero cada uno es importante a su manera. Profundicemos un poco más para que pueda entenderlo realmente -y permítame asegurarle que la mayoría de los buenos terapeutas conocerán el término “alianza terapéutica”, así que siéntase libre de hablar de este material con cualquier terapeuta potencial que entreviste si cree que puede ser útil en su proceso de selección.

Los 3 factores necesarios para formar una alianza terapéutica

1. Objetivos mutuos

Esto puede parecer obvio, pero usted y el terapeuta deben estar absolutamente en la misma página sobre sus objetivos terapéuticos como algo saludable y deseable. Por ejemplo, una persona de alto funcionamiento puede acudir a la terapia en busca de habilidades para el manejo del estrés porque su necesidad de logro le impulsa a obtener excelentes calificaciones en la escuela de posgrado mientras trabaja a tiempo completo, y necesita una manera de manejar las demandas adicionales de su situación. O puede que busquen un terapeuta que les ayude a gestionar el inevitable rechazo mientras suben la escalera del éxito para convertirse en una estrella de Broadway. Me he encontrado con clientes en estas dos situaciones y en otras similares, cuyo terapeuta anterior se negó a colaborar con ellos en estos objetivos.

En su lugar, el terapeuta insistía en ayudar a los clientes a desarrollar una “visión” que necesitaban: “aprender a sentarse con el fracaso” o “dejar de lado sus expectativas irracionales”.

Si bien es cierto que, a veces, las personas de alto funcionamiento pueden entrar en una rueda de hámster de logros, en la que nada es lo suficientemente bueno -y es esencial que un terapeuta sea capaz de ayudar a los clientes a evitar este escollo-, también es importante que un terapeuta sea capaz de reconocer el potencial de un cliente y ayudarle a desarrollar habilidades para alcanzar ese potencial.

Por supuesto, yo querría un terapeuta que fuera capaz de ayudarme a ver cuándo estaba siendo demasiado duro conmigo mismo o intentando alcanzar un objetivo que no era realmente bueno para mí. Es esencial que el terapeuta y el cliente puedan tener discusiones transparentes sobre qué es exactamente lo que el terapeuta y/o el cliente están etiquetando como “por la borda” y que el cliente entienda si el terapeuta está calificando los objetivos del cliente como problemáticos de alguna manera. De lo contrario, se tiene un barco en el que todos los remos no están remando en la misma dirección, lo que es contraproducente para todos. Así que, por favor, confirma que lo que quieres para ti es lo mismo que lo que tu terapeuta quiere para ti.

2. Creer mutuamente en la capacidad del otro para alcanzar esos objetivos

¿Recuerdas que dije que había mucha coincidencia en los tres componentes de la alianza terapéutica? Pues bien, aquí lo tenemos: Al igual que usted y su terapeuta necesitan estar de acuerdo en que sus objetivos son saludables, es lógico que si su terapeuta no cree que sus objetivos son razonables, entonces ese terapeuta puede no creer en su capacidad para lograr esos objetivos. Sin embargo, el hecho de que un terapeuta no crea que un objetivo es alcanzable para usted no significa necesariamente que el objetivo sea inalcanzable.

En un sentido similar, si usted considera que su terapeuta tiene un funcionamiento algo inferior al suyo, entonces puede cuestionar (muy legítimamente) si ese terapeuta está equipado con las habilidades, el valor, la inteligencia, la sofisticación, la conciencia de sí mismo o cualquier otra cosa que se necesite para ayudarle a alcanzar sus objetivos. No es que todos los terapeutas deban haber logrado personalmente todos los objetivos de sus clientes, pero ayuda que un terapeuta pueda mostrar indicadores de logros significativos en términos de trabajo, dinámica social o cualquier ámbito general que el cliente desee desarrollar.

3. Entendimiento

Obviamente, si usted y el terapeuta no se ponen de acuerdo sobre los objetivos adecuados, o si usted no cree que su terapeuta sea capaz de ayudarle a alcanzar esos objetivos, entonces será difícil establecer una auténtica relación terapéutica.

Sea cual sea el motivo (excepto en los casos en que el cliente tiene problemas para establecer una relación en general, incluso fuera de la sala de terapia, o en los casos en que un cliente es incapaz de gestionar su vida en términos básicos), si no siente una relación con un terapeuta, no dude en considerar la posibilidad de que el problema esté en el terapeuta y no en usted mismo, y siga buscando el ajuste adecuado.

Por supuesto, si has visto a 10 terapeutas seguidos y todos parecen “no funcionar” de alguna manera, es posible que estés siendo hipercrítico o que simplemente te cueste mucho confiar. La idea general es que, en la mayoría de los casos, la sensación positiva de una persona de alto funcionamiento con respecto a un terapeuta suele ser un importante factor de predicción del éxito terapéutico.

Si bien discutir los problemas de ajuste puede ser menos importante con un nuevo terapeuta, discutir los problemas con un terapeuta con el que en un momento dado se sintió muy positivamente puede ser una buena oportunidad para ver si usted y ese terapeuta pueden corregir el rumbo juntos. Tener conversaciones sinceras para volver a aclarar los objetivos de la terapia, o hacer un ajuste en el enfoque del terapeuta a su situación, o revisar los temas que le han hecho sentirse insatisfecho con el terapeuta puede ser realmente muy esclarecedor. Incluso puede descubrir que al escuchar la perspectiva de su terapeuta de confianza se dará cuenta de las formas en las que, sin saberlo, había estado enviando señales contradictorias sobre lo que quería de la terapia. Pero si usted y el terapeuta nunca tuvieron una “alianza terapéutica” fuerte en primer lugar, entonces lo más sensato es ir de un lado a otro sin invertir mucho (o nada) de tiempo y dinero en las sesiones de terapia sólo para discutir la falta de ajuste.

En conclusión

Por lo tanto, si bien puede notar que a veces insto a los lectores a considerar la terapia, también le animo a que preste atención a sus “antenas internas” sobre si la persona parece realmente cualificada para ayudarle. Las credenciales académicas y la licencia son necesarias pero no suficientes para que se produzca una relación terapéutica buena y útil: No subestime la importancia de su sentido natural de si siente o no compenetración con el terapeuta y una sensación de confianza sobre sus capacidades generales, su inteligencia y su nivel de conciencia.

Aunque no te sientas capacitado para evaluar las habilidades clínicas de un terapeuta, recuerda que sus habilidades clínicas dependen, al menos en parte, de su capacidad para ayudarte a sentirte cómodo para abrirte y compartir contigo mismo.

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